Reactividad del test no estresante y su asociación con la puntuación Apgar neonatal: un análisis retrospectivo

Resumen

Objetivo: Evaluar la asociación entre el test no estresante y la puntuación de Apgar de recién nacidos (RN) en un hospital público peruano.

Métodos: Se incluyeron 634 registros de test no estresante (NST) de gestantes con registro de Apgar neonatal en el mismo hospital durante el año 2023. Se incluyeron embarazos únicos de al menos 34 semanas de gestación. El NST se clasificó como “reactivo” (puntuación del test de Fisher ≥ 8) y “no reactivo o patológico” (puntuación del test de Fisher < 8). Las puntuaciones de Apgar se evaluaron al primer y quinto minuto, clasificándose como depresión neonatal (DN) (Apgar < 7) y normal (Apgar ≥ 7). Se utilizaron las pruebas de chi cuadrado y exacta de Fisher para analizar las asociaciones (p < 0,05).

Resultados: El 6,31 % (n = 40) de los test no estresantes fueron no reactivos o patológicos. El 2,84 % (n = 18) mostró DN al primer minuto, y el 0,16 % (n = 1) al quinto minuto. No se encontró una asociación significativa entre la reactividad general del test no estresante y la depresión en la puntuación de Apgar al primer minuto (p = 0,067) ni al quinto minuto (p = 0,063). La ausencia de movimientos fetales estuvo asociada con depresión neonatal al primer minuto (p = 0,028). La presencia de aceleraciones y de desaceleraciones se asociaron con la puntuación de Apgar al quinto minuto (p = 0,006 y p = 0,031, respectivamente).

Conclusiones: No se halló asociación estadísticamente significativa entre el NST y la puntuación de Apgar. La ausencia de movimientos fetales, y de aceleraciones/desaceleraciones en el NST estuvo asociada con una mayor prevalencia de DN.