Experiencia clínica de la unidad quirúrgica neonatal de un instituto pediátrico altamente especializado en Perú, 2018 - 2022

Clinical experience of the neonatal surgical unit at a highly specialized pediatric institute in Peru, 2018-2022

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Angel Francisco Samanez-Obeso
Faye Aguilar-Aguilar
Cecilia Huamani-Salas
Edgar Delgado-Quinteros
Víctor Trigoso-Mori
Ricardo Abraham Gálvez-Arévalo
Resumen

Objetivo: Describir los resultados terapéuticos de los pacientes atendidos en la Unidad de Neonatología del Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja, Lima, Perú. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo donde se usó la información de los pacientes que fueron atendidos entre los años 2018 y el 2022, mediante la revisión de sus historias clínicas. Resultados: Durante el periodo de evaluación se atendieron un total de 1,134 pacientes, con una mediana de edad de 6 días, y la mayoría nació fuera de Lima. El 92.2 % recibió un diagnóstico quirúrgico, con defectos cardíacos estructurales, malformaciones anorrectales y atresias de intestino delgado entre los más destacados. En general, la sobrevida al alta fue de 93.7%, con una distribución desigual de muertes en los pacientes que requirieron traslado desde otras ciudades del Perú distintas de Lima. Conclusión: En nuestra experiencia de tratamiento a pacientes neonatales críticamente enfermos, hemos mantenido una sobrevida similar al descrito en países con mayores ingresos económicos que el Perú. Sin embargo, se podría mejorar aún más mediante la aplicación de estrategias para la descentralización de las atenciones especializadas neonatales y la mejora de los sistemas de transporte de pacientes neonatales críticamente enfermos en Perú.

Palabras clave

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Biografía del autor/a / Ver

Angel Francisco Samanez-Obeso, Sub Unidad de Atención Integral Especializada de Cirugía Neonatal y Pediátrica Compleja, Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja, Lima, Perú.

Universidad Científica del Sur. Lima, Perú.

Faye Aguilar-Aguilar, Sub Unidad de Atención Integral Especializada de Cirugía Neonatal y Pediátrica Compleja, Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja, Lima, Perú

Universidad Científica del Sur. Lima, Perú

Referencias

Ologunde R, Maruthappu M, Shanmugarajah K, Shalhoub J. Surgical care in low and middle-income countries: burden and barriers. Int J Surg. 2014;12(8):858-63. doi: 10.1016/j.ijsu.2014.07.009

Murray CJL, Vos T, Lozano R, Naghavi M, Flaxman AD, Michaud C, et al. Disability-adjusted life years (DALYs) for 291 diseases and injuries in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012;380(9859):2197-223. doi:10.1016/S0140-6736(12)61689-4

Grimes CE, Bowman KG, Dodgion CM, Lavy CB. Systematic review of barriers to surgical care in low-income and middle-income countries. World J Surg. 2011;35(5):941-50. doi:10.1007/s00268-011-1010-1

Horton R. GBD 2010: understanding disease, injury, and risk. Lancet.2012;380(9859):2053-4. doi:10.1016/S0140 6736(12)62133-3

Kim NE, Vervoot D, Hammouri A, Riboni C, Salem H, Grimes C, et al. Cost-effectiveness of neonatal surgery for congenital anomalies in low-income and middle-income countries: a systematic review protocol. BMJ Paediatr Open. 2020;4(1):e000755. doi:10.1136/bmjpo-2020-000755

Meyburg J, Bernhard M, Hoffmann GF, Motsch J. Principles of pediatric emergency care. Dtsch Arztebl Int. 2009;106(45):739-47; quiz 748. doi:10.3238/arztebl.2009.0739

Segal I, Kang C, Albersheim SG, Skarsgard ED, Lavoie PM. Surgical site infections in infants admitted to the neonatal intensive care unit. J Pediatr Surg. 2014;49(3):381-4. doi:10.1016/j.jpedsurg.2013.08.001

Kumar Sinha S, Neogi S. Bedside neonatal intensive care unit surgerymyth or reality! J Neonatal Surg. 2013 Apr 1;2(2):20. doi:10.47338/jns.v2.32

Toobaie A, Yousef Y, Balvardi S, St-Louis E, Baird R, Guadagno E, et al. Incidence and prevalence of congenital anomalies in low- and middleincome countries: A systematic review. J Pediatr Surg. 2019;54(5):1089-3. doi:10.1016/j.jpedsurg.2019.01.034

Siddharth V, Gupta SK, Agarwala S, Satpathy S, Goel P. Outcome of Care Provided in Neonatal Surgery Intensive Care Unit of a Public Sector Tertiary Care Teaching Hospital of India. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2019;24(4):257-63. doi:10.4103/jiaps.JIAPS_177_18

Hasan MS, Islam N, Mitul AR. Neonatal Surgical Morbidity and Mortality at a Single Tertiary Center in a Low- and Middle-Income Country: A Retrospective Study of Clinical Outcomes. Front Surg. 2022;9:817528. doi:10.3389/fsurg.2022.817528

Falsaperla R, Vitaliti G, Amato B, Saporito MAN, Mauceri L, Sullo F, et al. Observational study on the efficiency of Neonatal Emergency Transport in reducing mortality and morbidity indexes in Sicily. Sci Rep. 2021;11(1):20235. doi:10.1038/s41598-021-99477-5

Horbar JD, Edwards EM, Greenberg LT, Morrow KA, Soll RF, BuusFrank ME, et al. Variation in Performance of Neonatal Intensive Care Units in the United States. JAMA Pediatr. 2017;171(3):e164396. doi:10.1001/jamapediatrics.2016.4396

Livingston MH, DCruz J, Pemberton J, Ozgediz D, Poenaru D. Mortality of pediatric surgical conditions in low and middle income countries in Africa. J Pediatr Surg. 2015;50(5):760-4. doi:10.1016/j. jpedsurg.2015.02.031

Global PaedSurg Research Collaboration. Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 lowincome, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study. Lancet. 2021;398(10297):325-39. doi:10.1016/S0140-6736(21)00767-4

Gómez-Alcalá AV, Rascón-Pacheco RA. La mortalidad infantil por malformaciones congénitas en México: un problema de oportunidad y acceso al tratamiento. Rev Panam Salud Pública. 2008;24:297-303. doi:10.1590/S1020-49892008001100001

Moscoso Rojas B, Huamán Angulo L, Núñez Vergara M, Llamosas Felix E, Perez W. Inequidad en la distribución de recursos humanos en los establecimientos del Ministerio de Salud de cuatro regiones del Perú. An Fac Med. 2015;76(SPE):35-40. doi:10.15381/anales.v76i1.10968

Ortiz-Rios G, Molina-Ccanto I, Espíritu N, Apaza-León J, GradosGodenzi D, Gonzales-Farromeque A. Características clínicoquirúrgicas de la atresia esofágica en el Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja, Lima, Perú. 2015-2017. Rev Gastroenterol Peru. 2020;40(4):301-7. doi:10.47892/rgp.2020.404.1203

Sistema OJS - Metabiblioteca |