Patógenos bacterianos causantes de sepsis neonatal en Perú: una revisión sistemática
Bacterial pathogens causing neonatal sepsis in Peru: a systematic review
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La sepsis neonatal es una importante causa de mortalidad a nivel mundial, con una presentación clínica heterogénea que dificulta su diagnóstico temprano. En Perú, representa la principal causa de muerte en lactantes menores de un año, siendo Staphylococcus coagulasa negativo identificada como el patógeno causal más frecuente. Sin embargo, la caracterización microbiológica y el análisis de resistencia bacteriana en la población neonatal peruana aún es limitada. El objetivo fue determinar las características microbiológicas y el perfil de resistencia de los microorganismos causantes de sepsis neonatal en Perú. El estudio se llevó a cabo siguiendo las Directrices PRISMA y el protocolo fue registrado en PROSPERO (International prospective register of systematic reviews; CRD42024506552). Se realizó la búsqueda en "PubMed/MEDLINE", "LILACS", “SciELO”, “Scopus” y "Web of Science", de manera sistemática, desde su inicio hasta el 16 de febrero del 2024. Se evaluó la calidad mediante la lista de verificación de la Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica (AHRQ) para estudios transversales y la escala Newcastle-Ottawa para estudios de cohortes. De 647 estudios identificados, 15 se seleccionaron para evaluación completa. Se incluyeron seis estudios en el análisis final, abarcando un período desde 2016 hasta 2022. Se consideraron dos artículos de buena calidad y cuatro de mediana calidad. En cinco de los seis estudios Staphylococcus coagulasa negativo fue la bacteria más frecuentemente aislada. Las bacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) fueron reportadas en 4 de los 6 estudios en un rango de 8.2 a 83.1%. La combinación de ampicilina con algún aminoglucósido fueron los más frecuentemente usados como primera línea. Los reportes considerados revelaron que el agente causal más frecuente en la sepsis neonatal fue Staphylococcus coagulasa negativo. El patrón de resistencia más frecuente aislado fue la producción de BLEE y la terapia antimicrobiana de primera línea fue ampicilina en combinación con algún aminoglucósido.
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Procianoy RS, Silveira RC. The challenges of neonatal sepsis management. J Pediatr (Rio J). 2020;96 Suppl 1(Suppl 1):80-86. doi: 10.1016/j.jped.2019.10.004.
Zea-Vera A, Ochoa TJ. Challenges in the diagnosis and management of neonatal sepsis. J Trop Pediatr. 2015;61(1):1-13. doi: 10.1093/tropej/fmu079.
Herbozo C, Julca I, Flores F, Hernandez R, Zegarra J. Incidence and microbiological characteristics of neonatal late onset sepsis in a neonatal intensive care unit in Peru. Int J Infect Dis. 2021;108:171-5. doi: 10.1016/j.ijid.2021.05.012.
Quispe AM, Soza G, Ramos Chirinos M, Quiroz D, Pons MJ. Multidrug resistance bacteremia in neonates and its association with late-onset sepsis and Coagulase-negative Staphylococci. J Infect Dev Ctries. 2020;14(11):1256-63. doi: 10.3855/jidc.12568
Rostom A, Dubé C, Cranney A, Saloojee N, Sy R, Garritty C, Sampson M, Zhang L, Yazdi F, Mamaladze V, Pan I, McNeil J, Moher D, Mack D, Patel D. Celiac disease. Evid Rep Technol Assess (Summ). 2004;(104):1-6.
Venugopal G, Khan ZH, Dash R, Tulsian V, Agrawal S, Rout S, Mahajan P, Ramadass B. Predictive association of gut microbiome and NLR in anemic low middle-income population of Odisha- a cross-sectional study. Front Nutr. 2023;10:1200688. doi: 10.3389/fnut.2023.1200688
Alvarado-Gamarra G, Alcalá-Marcos KM, Abarca-Alfaro DM, Bao-Castro V. Microbiological and therapeutic characteristics of confirmed neonatal sepsis at a hospital in Lima, Peru. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2016;33(1):74-82. doi: 10.17843/rpmesp.2016.331.2010
Vizcarra-Jiménez D, Copaja-Corzo C, Hueda-Zavaleta M, Parihuana-Travezaño EG, Gutierrez-Flores M, Rivarola-Hidalgo M, Benites-Zapata VA. Predictors of Death in Patients with Neonatal Sepsis in a Peruvian Hospital. Trop Med Infect Dis. 2022;7(11):342. doi: 10.3390/tropicalmed7110342.
Ruiz B. A, Pantoja-Sánchez LR. Características clínico-epidemiológicas de sepsis neonatal temprana en un hospital público, Lima, Perú. Horiz Med. 2022;22(4):e2095. doi: 10.24265/horizmed.2022.v22n4.07
Rueda MS, Calderon-Anyosa R, Gonzales J, Turin CG, Zea-Vera A, Zegarra J, et al. Antibiotic Overuse in Premature Low Birth Weight Infants in a Developing Country. Pediatr Infect Dis J. 2019;38(3):302-7. doi: 10.1097/INF.0000000000002055
Stoll BJ, Puopolo KM, Hansen NI, Sánchez PJ, Bell EF, Carlo WA, et al. Early-Onset Neonatal Sepsis 2015 to 2017, the Rise of Escherichia coli, and the Need for Novel Prevention Strategies. JAMA Pediatr. 2020;174(7):e200593. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.0593
Mulinganya GM, Claeys M, Balolebwami SZ, Bamuleke BA, Mongane JI, Boelens J, et al. Etiology of Early-Onset Neonatal Sepsis and Antibiotic Resistance in Bukavu, Democratic Republic of the Congo. Clin Infect Dis. 2021;73(4):e976-80. doi: 10.1093/cid/ciab114
O’Rahelly M, Smith A, Drew R, McCallion N. Early Onset Neonatal E.Coli Sepsis. Ir Med J. 2019;112(2):868.
ARC Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: A systematic analysis. Lancet. 2022;399:629–55. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02724-0
Wattal C, Kler N, Oberoi JK, Fursule A, Kumar A, Thakur A. Neonatal Sepsis: Mortality and Morbidity in Neonatal Sepsis due to Multidrug-Resistant (MDR) Organisms: Part 1. Indian J Pediatr. 2020;87(2):117-121. doi: 10.1007/s12098-019-03106-z.
Dong Y, Basmaci R, Titomanlio L, Sun B, Mercier JC. Neonatal sepsis: within and beyond China. Chin Med J (Engl). 2020;133(18):2219-28. doi: 10.1097/CM9.0000000000000935
Russell NJ, Stöhr W, Plakkal N, Cook A, Berkley JA, Adhisivam B, et al. Patterns of antibiotic use, pathogens, and prediction of mortality in hospitalized neonates and young infants with sepsis: A global neonatal sepsis observational cohort study (NeoOBS). PLoS Med. 2023;20(6):e1004179. doi: 10.1371/journal.pmed.1004179
Paredes JL, Navarro R, Watanabe T, Morán F, Balmaceda MP, Reateguí A, et al. Knowledge, attitudes and practices of parents towards antibiotic use in rural communities in Peru: a cross-sectional multicentre study. BMC Public Health. 2022;22(1):459. doi: 10.1186/s12889-022-12855-0.
Sulis G, Sayood S, Gandra S. Antimicrobial resistance in low- and middle-income countries: current status and future directions. Expert Rev Anti Infect Ther. 2022;20(2):147-60. doi: 10.1080/14787210.2021.1951705
Daniels K, Arrieta A, Nieves DJ, Bhakta K, Tran MT, Osborne S, et al. Ampicillin and Gentamicin Treatment for Early Onset Neonatal Sepsis: When One Size Does Not Fit All. Clin Pediatr (Phila). 2023;62(9):1027-31. doi: 10.1177/00099228221150612.
Rallis D, Giapros V, Serbis A, Kosmeri C, Baltogianni M. Fighting Antimicrobial Resistance in Neonatal Intensive Care Units: Rational Use of Antibiotics in Neonatal Sepsis. Antibiotics (Basel). 2023;12(3):508. doi: 10.3390/antibiotics12030508
Luchini C, Veronese N, Nottegar A, Shin JI, Gentile G, Granziol U, Soysal P, Alexinschi O, Smith L, Solmi M. Assessing the quality of studies in meta-research: Review/guidelines on the most important quality assessment tools. Pharm Stat. 2021;20(1):185-95. doi: 10.1002/pst.2068
